بیمار محترم:
این پرسشنامه به منظور سنجش میزان رضایتمندی شما از خدمات ارائه شده در کلینیک تهیه گردیده است. خواهشمند است به سئوالات مطرح شده با دقت پاسخ دهید تا شما نیز در افزایش سطح کیفی خدمات ارائه شده سهیم باشید. (لازم به ذکر است نیازی به ذکر نام و نام خانوادگی شما نمی باشد) قبلاً از همکاری صمیمانه شما کمال تشکر را داریم.
لطفاً تعداد مراجعات قبلی خود را مشخص فرمائید.
وضعیت تأهل:
جنس:
تحصیلات:
تکمیل شده توسط:
بستری:
شماره تماس در صورت تمایل:
| موضوع | موارد ارزیابی | راضی | نسبتاً راضی | ناراضی | نظری ندارم |
|---|---|---|---|---|---|
| نگهبانی | طرز برخورد نگهبانی با شما | ||||
| پذیرش | طرز برخورد پرسنل پذیرش | ||||
| ارائه کتابچه راهنمای مراجعین به شما | |||||
| دریافت اطلاعات مربوط به هزینه، نحوه ترخیص، ضوابط و بیمه های طرف قرارداد، سامانه شکایات تعرفه ای و حقوق بیمار در برنامه تحول نظام سلامت از طریق تابلوهای نصب شده | |||||
| منشی | طرز برخورد منشی بخش | ||||
| واحد خدمات | طرز برخورد پرسنل خدمات با شما | ||||
| کادر پزشکی | طرز برخورد پزشک و معرفی خود به شما | ||||
| ارائه آموزشهای لازم در زمان بستری ترخیص توسط پزشک شما | |||||
| ارائه توضیحات لازم قبل از انجام هر اقدام تشخیصی درمانی | |||||
| اختصاص زمان کافی قبل از انجام هر اقدام تشخیصی درمانی جهت تصمیم گیری شما | |||||
| حفظ حریم فیزیکی شما هنگام معاینه پزشکی و حضور فرد معتمد در صورتی که معاینه توسط افراد غیرهمجنس انجام می شود | |||||
| کارشناسان | طرز برخورد کارشناس با شما | ||||
| کارشناس خود را با احترام و ادب معرفی می نماید | |||||
| نحوه پاسخگویی کارشناس به سئوالات شما | |||||
| ارائه اطلاعات لازم در زمان بستری توسط کارشناس شما | |||||
| ارائه آموزشهای لازم در زمان ترخیص توسط کارشناس شما | |||||
| ارائه توضیحات لازم کارشناس قبل از انجام هر اقدام تشخیصی درمانی | |||||
| اختصاص زمان کافی قبل از انجام هر اقدام درمانی جهت تصمیم گیری شما | |||||
| تأثیر کار کارشناس بر بهبودی شما | |||||
| امکانات رفاهی | وضعیت تهویه اتاقها | ||||
| وضعیت بهداشتی نظافتی | |||||
| انجام مددکاری | |||||
| سرویس بهداشتی و سایر قسمت های کلینیک |
الف - چنانچه لازم باشد مجدداً تحت مراقبت قرار گیرید آیا به این کلینیک خواهید آمد؟
ب - آیا در صورت نیاز به بستری شدن به اقوام و دوستانتان این کلینیک را پیشنهاد می دهید؟
همراه محترم:
این پرسشنامه به منظور سنجش میزان رضایتمندی شما از خدمات ارائه شده در کلینیک تهیه گردیده است. خواهشمند است به سئوالات مطرح شده با دقت پاسخ دهید تا شما نیز در افزایش سطح کیفی خدمات ارائه شده سهیم باشید. (لازم به ذکر است نیازی به ذکر نام و نام خانوادگی شما نمی باشد) قبلاً از همکاری صمیمانه شما کمال تشکر را داریم.
لطفاً تعداد مراجعات قبلی خود را مشخص فرمائید.
وضعیت تأهل:
جنس:
تحصیلات:
تکمیل شده توسط:
بستری:
شماره تماس در صورت تمایل:
| موضوع | موارد ارزیابی | راضی | نسبتاً راضی | ناراضی | نظری ندارم |
|---|---|---|---|---|---|
| نگهبانی | طرز برخورد نگهبانی با شما | ||||
| پذیرش | طرز برخورد پرسنل پذیرش | ||||
| ارائه کتابچه راهنمای مراجعین به شما | |||||
| دریافت اطلاعات مربوط به هزینه، نحوه ترخیص، ضوابط و بیمه های طرف قرارداد، سامانه شکایات تعرفه ای و حقوق بیمار در برنامه تحول نظام سلامت از طریق تابلوهای نصب شده | |||||
| منشی | طرز برخورد منشی بخش | ||||
| واحد خدمات | طرز برخورد پرسنل خدمات با شما | ||||
| کادر پزشکی | طرز برخورد پزشک و معرفی خود به شما | ||||
| ارائه آموزشهای لازم در زمان بستری ترخیص توسط پزشک شما | |||||
| ارائه توضیحات لازم قبل از انجام هر اقدام تشخیصی درمانی | |||||
| اختصاص زمان کافی قبل از انجام هر اقدام تشخیصی درمانی جهت تصمیم گیری شما | |||||
| حفظ حریم فیزیکی شما هنگام معاینه پزشکی و حضور فرد معتمد در صورتی که معاینه توسط افراد غیرهمجنس انجام می شود | |||||
| کارشناسان | طرز برخورد کارشناس با شما | ||||
| کارشناس خود را با احترام و ادب معرفی می نماید | |||||
| نحوه پاسخگویی کارشناس به سئوالات شما | |||||
| ارائه اطلاعات لازم در زمان بستری توسط کارشناس شما | |||||
| ارائه آموزشهای لازم در زمان ترخیص توسط کارشناس شما | |||||
| ارائه توضیحات لازم کارشناس قبل از انجام هر اقدام تشخیصی درمانی | |||||
| اختصاص زمان کافی قبل از انجام هر اقدام درمانی جهت تصمیم گیری شما | |||||
| تأثیر کار کارشناس بر بهبودی شما | |||||
| امکانات رفاهی | وضعیت تهویه اتاقها | ||||
| وضعیت بهداشتی نظافتی | |||||
| انجام مددکاری | |||||
| سرویس بهداشتی و سایر قسمت های کلینیک |